很多女性朋友在妇科超声检查时会发现“盆腔积液”,多数女性朋友会将其与盆腔炎划等号,予以静脉点滴消炎治疗,这是误区,属于过度治疗。盆腔积液有哪些临床意义?
1.生理性盆腔积液:多数女性的少量盆腔积液属于此种。生理性盆腔积液可来源于肠间隙润滑液、卵泡破裂溢出液、经血逆流等,积液量少,无症状,无需治疗。
2.腹膜炎性盆腔积液:肠炎、阑尾炎、盆腔炎等急性炎性疾病引起的炎性渗出,常伴腹痛,甚至盆腔积脓,需及时治疗。
3.特殊炎症性盆腔积液:结核性盆腔积液,往往积液量多,呈腹水并伴有结核病特征,需抗结核治疗。
4.腹水:盆腔积液量大,临床称之为“腹水”。如低蛋白血症、恶性肿瘤、肝硬化等疾病引发的,往往积液量大,要根据诊断结果拟定治疗方案。
5.盆腹腔内出血:如宫外孕破裂、外伤引起的盆腹腔脏器创伤性出血等,需急诊手术救治。
盆腔积液不代表盆腔炎,不可盲目静脉点滴抗生素,甚至会因不规范使用抗生素而引发菌群失调等其他问题。
营口方大医院 宫腔镜门诊主任 姚娉娉